【第8条関係】
パブリックコメント手続意見提出用紙
【提出月日】　　　　年　　月　　日
住所・氏名	【住所】湧別町　　　　　　　　　　【氏名】	
連絡先	【電話】　　　　　　　　　　　　　【FAX】
【Eメール】	
提出者区分	□町内に住所を有する方
□町内に事務所、事業所を有する個人及び法人、その他の団体
□町内に所在する事務所、事業所に勤務する方
□町内に所在する学校に在学する方
□パブリックコメント手続案件に利害関係を有する方
　※該当する項目をチェックしてください。	

政策等の名称	「湧別町新庁舎建設等基本設計」に係る意見募集（パブリックコメント）について	
意見区分	□案に対して意見・提言する
□このままでよい
　※該当する項目をチェックしてください。	
そのように思われる理由を記入してください。	
※▲▲ページの○○行目など	
※提出された意見を公表する際に、住所・氏名は公表しません。