様式第３号（第７条関係）

誓　約　書

湧別町長　　　　　　　様

（以下、「甲」という）は、湧別町定住住宅取得奨励補助金交付要綱の定めにより
現在所有している住宅を下記のとおり賃貸住宅として使用することを誓約します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　記

賃貸住宅とする住宅
　住宅の所在地
　住宅の構造及び階数
　住宅の床面積

賃貸住宅としての運営制限　
１　湧別町定住住宅取得奨励補助金の補助指令後、10年間賃貸住宅として使用します。
　２　当該賃貸住宅は売却、譲渡、解体をしません。
　３　甲の２親等以内の親族は入居させません。
　４　この誓約に違反した場合は、当該補助金を全額湧別町へ返還します。

　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　印