様式第24号(第7条関係)

葬祭受諾(不承諾)書

年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様

住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　　　年　　月　　日第　　　　号で依頼ありました葬祭実施	を承諾します
は次の理由で承諾できま	

せん	ので通知します。	

(理由)