様式第165号(第160条関係)

　第　　号

　　年　　月　　日執行

　　　　　　　　　　　　選挙

　　　　　　街頭演説

湧別町選挙管理委員会　印　	
　備考
　　1　2以上の選挙の選挙運動期間が重なった場合は、各選挙ごとに異なった色の布地又は文字を用いて区別するものとする。
　　2　「第　　号」には、立候補届出受理番号を記載するものとする。
　　3　規格は、おおむね縦100センチメートル、横40センチメートルとする。