様式第83号(第98条関係)

投票箱等受領簿

投票区分	到着月日

時刻	郵送の方法	投票管理者氏名	投票箱送致投票立会人氏名	受領物件等	取扱者印	摘要	
					投票箱	投票箱のかぎ	投票録	不在者投票調書	在外投票調書	宣誓書	代理投票等調書	仮投票等調書	不受理調書
不在者・在外投票	引継書
投票立会人	(又は抄本)
選挙人名簿	(又は抄本)
在外選挙人名簿	条のの投票
令第条及び第	確認記録書
ていないことの
投票箱に何も入っ	　			
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　備考
　　1　受領物件等欄には、受領した個数又は冊枚数を記入すること。
　　2　受領物件等に不完全なものがあった場合には、その旨及び措置した事項を具体的に摘要欄に記入すること。