様式第48号(第49条関係)

不在者投票及び在外投票不受理調書
第　投票区　
選挙人	氏名	　	性別	　	
	住所	　	
	生年月日	　	
	選挙人名簿登録番号	　	
不受理の原因	　	
不受理の理由	　	
　備考
　　1　不受理の原因欄には、次の項目を記載すること。
　　　(ア)　選挙権なし
　　　(イ)　投票用紙を交付した本人でない
　　　(ウ)　所定の不在者投票用封筒を使用していない
　　　(エ)　所定の投票用封筒(在外投票)を使用していない
　　　(オ)　不在者投票用封筒の記載不備
　　　(カ)　投票用封筒(在外投票)の記載不備
　　　(キ)　不在者投票証明書がない
　　2　不受理の理由欄には、その理由を詳細に記載すること。
　　3　不在者投票及び在外投票における仮投票の拒否の決定があった場合の調書は、この様式に準じて作成すること。