様式第20号(第21条関係)

　　湧別町選挙管理委員会告示第　　号
　　　年　　月　　日現在の在外選挙人名簿の登録に関し、異議の申出があり、その申出を正当であると決定したので、次のとおり登録(抹消)した。

　　　　年　　月　　日

湧別町選挙管理委員会委員長　　　　　　　　　　

氏名	生年月日	最終住所	経由領事官の名称	在外選挙人名簿登録(抹消)年月日